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特色治療
艾灸療法
灸法是以艾絨或以艾絨為主要成分制成的灸材,點燃后懸置或放置在穴位或病變部位,借灸火的熱力以及藥物的作用,激發經氣,達到防治疾病目的的一種外治方法。灸法具有溫經散寒、扶陽固脫、消瘀散結、防病保健的作用,常用于寒濕痹痛、臟腑虛寒、陽氣虛脫、氣虛下陷、經絡瘀阻等證及亞健康調理。
一、???基本技術
艾灸療法種類很多,常用的有隔物灸、懸灸兩大類。
(一)隔物灸:是指用藥物或其他材料將艾炷(用艾絨制成的圓錐形小體稱為艾炷,一般錐體高1厘米左右,錐體直徑0.8厘米左右,燃燒一炷即為一壯)與施灸穴位的皮膚隔開進行施灸的方法。目前常用的隔物灸有隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等。
1、隔姜灸:用鮮姜切成直徑大約3厘米耀4厘米,厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于應灸的穴位上或患處,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸,以免燙傷。艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完應灸壯數。
2、隔鹽灸:用純凈食鹽填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸,以免燙傷。艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完應灸壯數。
3、隔蒜灸:用鮮大蒜頭,切成厚約0.3厘米~0.5厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于應灸的穴位上或患處,再將艾炷放置于蒜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將蒜片稍提起,稍停后放下再灸,以免燙傷。艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完應灸壯數。
(二)懸灸:用點燃的艾條,對準施灸部位,距離皮膚3厘米~?5厘米處熏烤,使患者局部感覺溫熱而無灼痛感,一般施灸時間10~15分鐘。常用的懸灸方法有溫和灸、雀琢灸、回旋灸等。
1、溫和灸:用點燃的艾條,對準施灸部位,距離皮膚3厘米左右處熏烤,使患者局部感覺溫熱而無灼痛感,灸至皮膚潮紅為度,一般施灸時間10分鐘~15分鐘。
2、雀啄灸:用點燃的艾條,對準施灸部位一上一下地擺動,如鳥雀啄食一樣,一般施灸時間5分鐘~10分鐘。
3、回旋灸:用點燃的艾條,與施灸部位皮膚保持一定距離,?均勻地左右移動或往復回旋熏烤施灸。
4、溫盒灸:是將溫灸盒置于所選的施灸部位中央,點燃艾條后,放在施灸穴位上方的灸盒中鐵紗上,蓋好封蓋以調節溫度,每次每部位灸20~30分鐘,一次可艾灸數穴。
二、常見疾病的艾灸療法
(一)感冒
感冒常由外感風寒,客于肺衛,以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發熱、苔薄白、脈浮等為主要臨床表現,可按照1994年國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。?本病相當于西醫的普通感冒病。
治?則:疏風解表散寒。常用懸灸法、隔姜灸法。
操作步驟:
?1、取穴:風池、大椎、曲池、合谷、尺澤。
?2、配穴:風寒加風門、肺俞、列缺;氣虛加足三里;身痛加大杼;腹痛、腹瀉加神闕。
3、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2~4穴,每穴每次艾灸15~20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1耀2次,至痊愈。
4、隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米,厚約0.3?厘米~0.4厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸,以免燙傷。艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次?艾灸5~7壯。每次選取3耀4穴,每日1次,至痊愈。
特別提示:對于體虛易感冒者,可在夏季進行預防性治療。?在感冒流行季節可按上述方法預防性治療一周。
? ?(二)面癱病
面癱常由風寒外襲,入中面部經絡,以一側面部肌肉癱瘓、?額紋消失、眼裂變大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側為主要臨床表現,部分患者初起時有耳后疼痛,可按照1994年國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。本病相當于西醫的周圍性面癱。
治?則:疏風通絡,行氣活血。常用懸灸法、隔姜灸法。
??? 操作步驟:
1、取穴:翳風、頰車、地倉、合谷、陽白。
2、配穴:風邪勝者加灸太陽、風池;氣虛者加灸足三里。
3、懸灸法:將點燃的艾條對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2~4穴,每穴每次艾灸15~20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1~2次,7~10次為1療程。
4、隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米,厚約0.3?厘米~0.4厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸,以免燙傷。艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次艾灸5~7壯。每次選取3~4穴,每日1次,5次為1療程。
特別提示:面癱早期,應重灸翳風穴,懸灸時間在30分鐘以上為佳。面癱恢復期,可增加懸灸神闕穴以補益正氣。面部皮膚嬌嫩,應避免灼傷皮膚?;颊咴谥委熎陂g應避風寒。
(三)泄瀉?。c易激綜合征腹瀉型)
??? 泄瀉亦稱腹瀉,常由脾胃虛弱,濕邪內盛而致,以排便次數?增多,糞便稀薄為臨床表現,可按照1994年國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。本病相當于西醫的腸易激綜合征腹瀉型。
治則:健脾化濕。常用懸灸法、隔鹽灸法。
??? 操作步驟:
?????? 1、取穴:天樞、足三里。
????? ?2、配穴:胃脘脹痛者加中脘、內關;濕盛者加上巨虛、陰陵泉;脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海;命火虛弱者加命門、腎俞、關元、神闕;肝木乘脾者加脾俞、太沖。
?????? 3、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2~4穴,每穴每次艾灸15~20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次,10次為1療程。
?????? 4、隔鹽灸法:取神闕穴,用純凈食鹽填敷于臍部,于鹽上再置一薄姜片,中間以針刺數孔,上置大艾炷施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸。當艾炷燃盡,易炷再灸,每次艾灸7~10壯。每日1次,5~7次為1療程。
特別提示:隔鹽灸前應清潔神闕穴局部,艾灸時時刻詢問患?者的局部感覺,避免燙傷。
(四)痛經
痛經多因體質素弱,氣血不足,沖任失調,胞宮失養,復因情志不調、或經期受寒飲冷,以致經血滯于胞宮而成。以月經期前后或月經期中發生周期性小腹疼痛或痛引腰骶為主要臨床表現,可按照1994年國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療?效標準》進行診斷。本病相當于西醫的原發性痛經。
治則:溫養沖任,通經止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。
操作步驟:
1、取穴:中極、氣海、三陰交。
2、配穴:氣血虧虛加脾俞、胃俞;肝腎不足加肝俞、腎俞;寒凝加歸來、地機;氣滯加肝俞、太沖。
3、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2~4穴,每穴每次艾灸15~20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次,每個月經周期,以月經前3~4天開始治療,5次為1療程,共治療三個月經周期。
4、隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米,厚約0.3?厘米~0.4厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸。當艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次艾灸7~10壯。每次選取3~4穴,每日1次,以每個月經周期的月經前?3~4天開始治療,5次為1療程,共治療3個月經周期。
特別提示:灸法具有溫腎暖宮、活血化瘀的功效,治療原發?性痛經療效較好。月經前后和行經期應注意保暖,避免受涼,忌勞累。
(五)膝痹病
膝痹常因膝關節周圍軟組織慢性勞損、肝腎不足、外邪痹阻經脈所致。不通則痛,不榮則痛,以膝關節疼痛、腫脹、活動受限為主要表現?;顒踊蛱鞖庾兓瘯r疼痛加重,常反復發作,可按照?1994年國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。本病相當于西醫的膝關節骨性關節炎。
治?則:通痹止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。
操作步驟:
1、取穴:局部壓痛點。
2、配穴:血海、梁丘、犢鼻、膝眼,寒濕重者加足三里、陰陵泉。
3、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2~4穴,每穴每次艾灸15~20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次,10次為1療程。
4、隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米,厚約0.3?厘米~0.4厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸。當艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次艾灸7~10壯。每次選取3~4穴,每日1次,10次為1療程。
特別提示:注意膝關節的防寒保暖,增強體質,肥胖者應適當減輕體重,避免久行、久立。
(六)項痹病
項痹常因督脈勞損、氣血不足、感受外邪等導致經脈痹阻,以項部疼痛麻木,連及頭、肩、上肢,頸部活動受限,并可伴有眩暈等為主要表現,可按照1994年國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。本病相當于西醫的頸椎病。
治則:活血通經。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。
操作步驟:
1、取穴:頸部壓痛點、頸夾脊、大椎、肩井。
2、配穴:督脈勞損者加命門、腰陽關;氣血不足者加足三里、?神闕;風寒盛者加風門、肺俞;氣滯血瘀者加膈俞。
3、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取3~4穴,每穴每次艾灸15~20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次,7~10次為1療程。
4、隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米,厚約0.3?厘米~0.4厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸。當艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次艾灸7~?10壯。每次選取3~4穴,每日1次,7~10次為1療程。
5、溫盒灸法:將溫灸盒置于所選的施灸部位中央,點燃艾條后,放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上,蓋好封蓋以調節溫度,?每次每部位灸20~30分鐘,一次可艾灸數穴。每日1次,7~10次為1療程。
特別提示:灸法對頸椎病的頸型、神經根型、椎動脈型療效?較好。同時要勞逸適合,減少頸部勞損,防風寒,適當頸項功能鍛煉。
(七)腰痛
腰痛常因肝腎不足、外邪侵襲、經脈氣血痹阻所致,以腰部?及腰骶部的慢性疼痛、時輕時重、纏綿不愈、休息可緩解、勞累后加重、常有固定壓痛點為臨床表現,可按照1994年國家中醫藥?管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷。本病相當于西醫的慢性腰肌勞損。
治?則:補益肝腎,溫通經脈。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。
操作步驟:
1、取穴:腰部壓痛點、腰夾脊穴。
2、配穴:肝腎不足者加腎俞、志室;陽虛者加命門、腰陽關;寒濕重者加大腸俞、氣海俞。
3、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒?適感為度。每次選取3~4穴,每穴每次艾灸15~20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次,7~10次為1療程。
4、隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米,厚約0.3?厘米~0.4厘米的薄片,中間以針刺數孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸。當艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次艾灸5~7?壯。每次選取3~4穴,每日1次,7~10次為1療程。
5、溫盒灸法:將溫灸盒置于所選的施灸部位中央,點燃艾條后,放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上,蓋好封蓋以調節溫度,每次每部位灸20~30分鐘,一次可艾灸數穴。每日1次,7~10次?為1療程。
特別提示:腰部壓痛點要重灸。